Modelo de comunicación por parte del servicio de prevención de la necesidad de realizar cuarentena domiciliaria

[INFORMACION_SERVICIO_PREVENCION]

D./Dña. [NOMBRE], nº de colegiado/a [NUMERO], con DNI [NUMERO], médico especialista en medicina del trabajo del servicio de Prevención [NOMBRE_SERVICIO_PREVENCION], informa que D./Dña. [NOMBRE_PERSONA_TRABAJADORA], con DNI [NUMERO], cumple los criterios para ser considerado/a contacto estrecho de un caso posible, probable o confirmado de coronavirus ocurrido en la empresa
[NOMBRE_EMPRESA], por lo que, siguiendo los criterios del Procedimiento de actuación frente a casos de infección por el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) y del Procedimiento de actuación de riesgos laborales frente al nuevo coroanvirus (SARS-CoV-2) del Ministerio de Sanidad deberá realizar cuarentena domiciliaria durante 14 días, contados desde el día [FECHA], fecha en la que se produjo el contacto. Esta persona mantendrá, tal como se le ha indicado, seguimiento pasivo en su domicilio. Si durante este tiempo desarrollara síntomas y la situación clínica lo permite, se le ha indicado que deberá hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar con los servicios de atención primaria.

En [LUGAR], a  [FECHA]

Fdo.

[SELLO_FIRMA_SERVICIO_PREVENCION]

(1) Por «contacto estrecho» de casos posibles, probables o confirmados se entiende:
- Cualquier persona que haya proporcinado cuidados mientras el caso presentaba síntomas: trabajadores sanitarios que no han utilizado las medidas de protección adecuadas, miembros familiares o personas que tengan otro tipo de contacto físico similar;
- Convivientes, familiares y personas que hayan estado en el mismo lugar que un caso mienteras el caso presentaba síntomas a una distancia menor de 2 metros durante un tiempo de al menos 15 minutos.