Reclamación administrativa previa para la impugnación de la base reguladora de la prestación por incapacidad temporal

• PERSONA TRABAJADORA: [NOMBRE_PERSONA_TRABAJADORA].
• DOMICILIO: [DOMICILIO].
• LOCALIDAD: [LOCALIDAD].
• NÚMERO DE AFILIACIÓN A LA SEGURIDAD SOCIAL: [NÚMERO].
• DNI: [DNI].
• EMPRESA: [NOMBRE_EMPRESA].
• TIPO DE CONTRATO: [MODALIDAD_CONTRACTUAL]  por periodo: desde el [DÍA] de [MES] de [AÑO] hasta el [DÍA] de [MES] de [AÑO].
• CATEG. PROFESIONAL: [CATEGORÍA_PROFESIONAL].

EXPONE

Que con fecha de [DÍA] de [MES] de [AÑO], recibo notificación de la resolución dictada por esta entidad el día [DÍA] de [MES] de [AÑO] por la que se me reconoce una base reguladora diaria para el subsidio de incapacidad temporal de [CANTIDAD] euros diarios, estimando dicha cantidad no ajustada a derecho y lesiva para mis intereses, interpongo reclamación previa a la vía judicial laboral de conformidad con el art.