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Declaración responsable sobre actividades preventivas y sobre la existencia de representación de los trabajadores en materia de prevención de riesgos laborales

Tiempo de lectura: 4 min

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Orden: laboral

Fecha última revisión: 30/07/2021

Resumen:

Según el Real Decreto 231/2017, de 10 de marzo, sin perjuicio del cumplimiento por las empresas de todas las obligaciones legales y reglamentarias de seguridad y salud en el trabajo, la vinculación del reconocimiento del incentivo al cumplimiento por el empresario de las obligaciones de prevención de riesgos laborales se manifiesta a través de la exigencia de acompañar a la solicitud del incentivo de una declaración responsable, donde se detallan las obligaciones concretas preventivas que, a los solos efectos de acceso al incentivo, deben cumplir las empresas solicitantes.

El presente modelo permite la declaración responsable del empresario sobre la concurrencia del requisito sobre sanciones y del os importes de las inversiones efectuadas en el periodo de observación al que se refieren el párrafo d) del artículo 2.1 y el artículo 3.2 del Real Decreto 231/2017, de 10 de marzo. (Modelo de Declaración responsable sobre actividades preventivas y sobre la existencia de representación de los trabajadores en materia de prevención de riesgos laborales, extraído del ANEXO I de la Orden ESS/256/2018, de 12 de marzo).

Tiempo de lectura: 4 min


En [PROVINCIA], a [FECHA]

AL [ORGANO]

D./Dña. [NOMBRE_DECLARANTE], con NIF/NIE/PASAPORTE [NUM], en calidad de representante legal de la empresa [NOMBRE_EMPRESA], con CIF [NUM_CIF] y domicilio a efectos de notificación en [DIRECCION], e-mail [E_MAIL] y telefono [TLF], a efectos del acceso al sistema de incentivos consistente en reducciones de las cotizaciones por contingencias profesionales a las empresas que se distingan por su contribución eficaz y contrastable a la reducción de la siniestralidad laboral, REALIZA:

  • Declaración responsable sobre actividades preventivas y sobre la existencia de representación de los trabajadores en materia de prevención de riesgos laborales

Cuestiones

Si

No

No procede

Notas

1. Integración de la prevención, estructura organizativa, responsabilidades y funciones

 

 

 

 

1.1. ¿Se han asignado responsabilidades y funciones preventivas a toda la cadena de mando de la empresa?

 

 

 

 

1.2. ¿Se ha nombrado un responsable de prevención con capacidad ejecutiva en la empresa?

 

 

 

 

1.3. ¿Se ha adoptado una modalidad preventiva? (Señala cuál)

[ ] Empresario

[ ] Trabajador designado. Identificación:

[ ] Servicio prevención propio. Identificación:

[ ] Servicio prevención ajeno. Identificación:

 

 

 

 

1.4. ¿Se han designado «recursos preventivos» para las situaciones de

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