Demanda contra la mutua ante la extinción de la prestación de incapacidad tempor...ca a reconocimientos
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Demanda contra la mutua a...ocimientos

Última revisión
21/09/2023

Demanda contra la mutua ante la extinción de la prestación de incapacidad temporal por incomparecencia médica a reconocimientos

Tiempo de lectura: 8 min

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Orden: laboral

Fecha última revisión: 21/09/2023

Resumen:

La incomparecencia del beneficiario a cualquiera de las convocatorias realizadas por los médicos adscritos al Instituto Nacional de la Seguridad Social y a las mutuas para examen y reconocimiento médico producirá la suspensión cautelar del derecho. Si el trabajador justifica su incomparecencia dentro de los diez días hábiles siguientes se rehabilitará el pago de la prestación con efectos desde la fecha de suspensión. También se entenderá que esa incomparecencia fue justificada cuando el trabajador aporte informe médico indicando que la personación era desaconsejable, cuando la cita se hubiera realizado con un plazo previo inferior a cuatro días hábiles, o cuando el beneficiario acredite la imposibilidad de asistencia por otra causa suficiente.

La demanda ha de ir precedida de reclamación previa ante el órgano competente que haya dictado resolución sobre la solicitud inicial del interesado, en el plazo de treinta días desde la notificación de la misma, si es expresa, o desde la fecha en que, conforme a la normativa reguladora del procedimiento de que se trate, deba entenderse producido el silencio administrativo (art. 71 de la LRJS).


AL JUZGADO DE LO SOCIAL NÚM. [NUMERO] DE [LUGAR]

D. /D.ª [NOMBRE_TRABAJADOR_A] mayor de edad, con DNI [NUMERO_TRABAJADOR], con domicilio a efectos de notificaciones en [DOMICILIO_TRABAJADOR], ante la Mutua [NOMBRE_MUTUA] comparece y, como mejor proceda en Derecho,

EXPONE

Que por medio del presente escrito formulo DEMANDA POR EXTINCIÓN DE PRESTACIÓN POR INCAPACIDAD TEMPORAL ANTE INCOMPARECENCIA A RECONOCIMIENTO MÉDICO -ALTA MÉDICA-, contra la Mutua [NOMBRE_MUTUA], en la persona de su representante legal, todo ello en base a las siguientes

HECHOS

PRIMERO.- Que soy trabajador/a de la empresa [NOMBRE_EMRPESA], con una antigüedad desde [FECHA] siendo mi grupo profesional en la empresa la de [GRUPO_PROFESIONAL], y percibiendo un salario mensual de [CANTIDAD] euros.

SEGUNDO.- Que con fecha [DÍA] de [MES] de [AÑO] sufrí un accidente de trabajo, por el que he estado de baja por incapacidad temporal por contingencias profesionales desde el [DÍA] de [MES] de [AÑO] conforme a los partes de baja extendidos por esta mutua.

TERCERO.- Que con fecha [DÍA] de [MES] de [AÑO], la mencionada mutua me dio de alta alegando la incomparecencia injustificada a las convocatorias para los exámenes y reconocimientos médicos, establecidos en fecha [DÍA] de [MES] de [AÑO] a las [HORA]. (1)

CUARTO.- Que mi ausencia a la cita que tenía en los servicios médicos con objeto de ser examinado estuvo motivada por [DESCRIPCIÓN]. (2)

QUINTO.- Que considero que el parte de alta emitido por la Mutua [NOMBRE_MUTUA], debe ser considerado nulo, ya que mi ausencia ha estado claramente justificada, y que, además, cumplo con todos los requisitos legales para estar en situación de baja laboral por incapacidad temporal, derivada de contingencias profesionales, al haber sucedido en al accidente en el centro de trabajo y durante las horas correspondientes a mi actividad laboral, y por el que mantengo una incapacidad temporal para poder realizar mi actividad laboral.

SEXTO.- Que se formulo RECLAMACIÓN ADMINISTRATIVA PREVIA a la vía jurisdiccional laboral, de conformidad con el artículo 71 de la Ley de la Jurisdicción Social, contra la Mutua [NOMBRE_MUTUA], en fecha [FECHA], siendo desestimada [DESCRIPCION]

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