Modelo de acuse de recibo de entrega de documentación clínica.

Modelo de documento a entregar a firmar al paciente que solicite copia, u originales, de toda/parte de su documentación (ya sea en su nombre o en representación de menor o incapaz), de modo que se disponga siempre de un justificante de la entrega de la documentación solicitada y facilitada.

Habrá especificar en el documento los datos o tipos de datos que se le facilitan y el solicitante deberá proporcionar siempre un documento fehaciente que acredite su identidad (DNI, libro de familiar, nombramiento como tutor legal...), del que se deberá efectuar una copia que se adjuntará a este justificante.