Registro de la entrega de equipos de protección individual (EPI) al trabajador

Tiempo de lectura: 2 min

Tiempo de lectura: 2 min

Formulario

Relacionados:

Voces

Jurisprudencia

Prácticos

Formularios

Resoluciones

Temas

Orden: laboral

Fecha última revisión: 20/05/2022

Resumen:

Formulario para el registro por parte de la empresa de la entrega al trabajador de elementos de protección individual.

En [PROVINCIA], a [DÍA] de [MES] de [AÑO].

[DATOS_EMPRESA].

La persona trabajadora D./D.ª [NOMBRE_PERSONA_TRABAJADORA].

Del centro de trabajo [LUGAR_CENTRO_TRABAJO].

El trabajador/a arriba indicado, reconoce haber recibido, por parte de [NOMBRE_EMPRESA], en buen estado de conservación, obligatorios para sus funciones y puesto de trabajo, los siguientes equipos de protección individual, para dar cumplimiento a la normativa de riesgos laborales:

   1. [DESCRIPCIÓN].
   2. [DESCRIPCIÓN].
   3. [DESCRIPCIÓN].

Asimismo el trabajador es conocedor de la obligatoriedad de su uso y responsable del correcto cuidado de los EPI, aceptando el compromiso que se le solicita de:

a) Utilizar los mencionados equipos durante su jornada laboral.
b) Consultar cualquier duda sobre su correcta utilización, teniendo cuidado en su conservación y mantenimiento.
c) Solicitar un nuevo equipo en caso de pérdida o deterioro del mismo.

[SELLO_Y_FIRMA_EMPRESA]

La empresa.

Nombre del trabajador: [NOMBRE_PERSONA_TRABAJADORA].
Cargo que desempeña: [GRUPO_PROFESIONAL].
Área de trabajo: [ESPECIFICAR].
Elemento de protección entregado y cantidad [ESPECIFICAR].	Fecha de recepción [FECHA]	Fecha de devolución [FECHA]	Recibí conforme [FECHA]
1.- [ ].
2.- [ ].
3.- [ ].
4.- [ ].
5.- [ ].
6.- [ ].
7.- [ ].
8.- [ ].
9.- [ ].
10.- [ ].
11.- [ ].
12.- [ ].
13.- [ ].
14.- [ ].
15.- [ ].
16.- [ ].
17.- [ ].
18.- [ ].
19.- [ ].

Dpto. Documentación Iberley

6.83€

6.49€

+ Información