Sentencia Social Nº 804/2015, Tribunal Superior de Justicia de Cantabria, Sala de lo Social, Sección 1, Rec 524/2015 de 30 de Octubre de 2015

Encabezamiento

SENTENCIA nº 000804/2015
En Santander, a 30 de octubre del 2015.
PRESIDENTA
Ilma. Sra. Dª. MERCEDES SANCHA SAIZ (Ponente)
MAGISTRADOS
Ilmo. Sr. D. Rubén López Tamés Iglesias
Ilma. Sra. Dª. María Jesús Fernández García
EN NOMBRE DE SU MAJESTAD EL REY, la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de
Cantabria compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen, ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de suplicación interpuesto por D. Carlos Antonio contra la sentencia dictada por el
Juzgado de lo Social nº. 6 de Santander, ha sido Ponente la Ilma. Sra. Dª. MERCEDES SANCHA SAIZ, quien
expresa el parecer de la Sala.

Antecedentes

PRIMERO .- Según consta en autos se presentó demanda por D. Carlos Antonio , siendo demandados el Instituto Nacional de la Seguridad Social y la Tesorería General de la Seguridad Social, sobre incapacidad permanente, y su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia por el Juzgado de referencia en fecha 24 de abril de 2015 , en los términos que se recogen en su parte dispositiva.



SEGUNDO .- Como hechos probados se declararon los siguientes: 1º.- El actor, D. Carlos Antonio , nacido en fecha de NUM000 de 1971, figura como afiliado al Régimen General de la Seguridad Social con el nº NUM001 , siendo su profesión habitual la de Camarero.

2º.- Previo informe de valoración médica de fecha 12 de junio de 2014, el INSS dictó Resolución de fecha 18 de junio de 2014, por la que se denegó la incapacidad permanente al actor en cualquiera de sus grados, al no alcanzar sus lesiones grado suficiente de disminución de su capacidad laboral y no encontrarse al corriente en el pago de las cutos exigibles (RETA de 12/2009 a 01/2013).

3º.- La Base Reguladora de la incapacidad permanente total y absoluta por enfermedad común es de 769,27 € mensuales (confeccionada con meses del RETA), con efectos económicos desde el 18 de junio de 2014.

El actor se encuentra percibiendo prestación de desempleo 4º.- El actor presenta el siguiente cuadro médico: MANIFESTACIONES DEL INTERESADO ANTECEDENTES ULTIMO PROCESO DE IT: 24-10-13 AL 10-3-14: MIOCARDIO PATÍA. CAUSA DEL ALTA: INSPECCIÓN MÉDICA.

SE INICIA EXPTE DE IP A INSTANCIA DE PARTE.

AFECTACIÓN ACTUAL REFIERE SER CAMARERO, NO APORTA NUEVA DOCUMENTACIÓN EN LA CITACIÓN DE LA UMEVI DEL 11-6-14. REFIERE QUE DEL MEDICO DE CABECERA SE LE REMITIÓ A PSICOLOGÍA Y DE AQUÍ A PSIQUIATRÍA, AUN SIN CITA NI TRATAMIENTO PSICOFARMACOLÓGICO. REFIERE QUE HA GANADO 10 KG, QUE A RAÍZ DE LO QUE HA PASADO, HA DISMINUIDO SU ACTIVIDAD (ANTES 12 HORAS), AHORA TIENE UN APARATO...

EXPLORACIONES POR APARATOS APARATO CIRCULATORIO EXPLORACIÓN FÍSICA ACTUAL (11-6-14), AC: PULSO RÍTMICO, CICATRIZ EN TÓRAX CORRESPONDIENTE A IMPLANTACIÓN DE DAI: AP: MURMULLO VESICULAR CONSERVADO.

REVISADA HºCº, ESTUDIO TRANSTORACICO 14-4-14: 'INFORME: MIOCARDIO PATÍA TIPO NO COMPACTO, CON LIGERA DISFUNCIÓN SISTÓLICA V IZDA. AURÍCULAS: DILATACIÓN AURICULAR IZDA. LEVE. VENTRÍCULOS: V IZDO. LIGERAMENTE DILATADO CON DATOS DE NO COMPACTACIÓN APICOLATERAL, FE SUBJETIVA 40-45%. VENTRÍCULO DERECHO DE TAMAÑO CON FUNCIÓN NORMAL. ELECTRODO DE DAI. VÁLVULA MITRAL: INSUFICIENCIA MITRAL EN EL RANGO LIGERO.

PATRÓN DOPPLER TISULAR DIASTÓLICO INDICATIVO DE ANOMALÍA DE RELAJACIÓN. NO EXISTE DERRAME PERICARDICO.' DE INFORME DEL S CARDIOLOGÍA 10-2-14: 'DIAGNOSTICADO DE PCR X FIBRILACIÓN VENTRICULAR REANIMADA EXTRAHOSPITALARIA, FEV1 PRESERVADA, POSIBLE MC NO COMPACTA (LLEGO CON FE 30%), DAI PREVENCIÓN SECUNDARIA. NO TRABAJA DESDE OCTUBRE (CAMARERO).

JUICIO CLÍNICO: PCR-DAI, RECUPERACIÓN CON AFECTACIÓN EN CARA INFERIOR A PESAR DE LA CORONARIO GRAFÍA. TRATAMIENTO: INCORPORACIÓN PAULATINA A VIDA NORMAL. SUPRESIÓN ABSOLUTA DE SUSTANCIAS TOXICAS (TABACO), TTO MEDICO.' ELECTROCARDIOGRAMA DE INFORME DEL S CARDIOLOGÍA (30-10-13): 'ETT: VI DILATADO REMODELADO CON HK MARCADA ANTERO-LATERAL Y DATOS DE NO COMPACTACIÓN EN CARA ANTEROLATERAL, FEV1 35%. CORONARIO GRAFÍA URGENTE: ARTERIAS CORONARIAS SIN LESIONES. EVOLUCIÓN: EVOLUCIÓN FAVORABLE DESDE EL PUNTO DE VISTA NEUROLÓGICO, DESPERTANDO SIN DATOS DE DAÑO POSTANOXICO SEVERO (SOLO PERDIDA DE MEMORIA RECIENTE). SE DECIDE IMPLANTACIÓN DE DAI-PREVENCION SECUNDARIA, QUE SE LLEVA A CABO EL DÍA 28-10 SIN COMPLICACIONES, COMPROBANDO QUE MUESTRA MEJORÍA DE FEV1 RESPECTO A ESTUDIO PREVIO, CON FE 55-60% CON LIGERA HK DE APEX.

JUICIO DIAGNOSTICO: PCR POR FV REANIMADA, PROBABLE MIOCARDIOPATIA NO COMPACTA CON FEV1 PRESERVADA. ACAN. IMPLANTE DE DAI MONOCAMERAL.' Fecha: 12-06-2014 Centro: AFECCIONES PSÍQUICAS ANAMNESIS-ENTREVISTA CLÍNICA (11-6-14): VER AFECTACIÓN ACTUAL.

DE HOJA DE INTERCONSULTA AL S DE PSIQUIATRÍA (5-4-14): 'PACIENTE CON TRASTORNO ADAPTATIVO MIXTO, RUEGO VALORACIÓN Y TRATAMIENTO.'.

¿El interesado se ha negado a la realización de las pruebas? (S/N): N ¿Existe imposibilidad o dificultad de conocer exactamente la situación sanitaria del interesado por su negativa a la realización de las pruebas (S/N): CONCLUSIONES DEFICIENCIAS MÁS SIGNIFICATIVAS MIOCARDIO PATÍA TIPO NO COMPACTO, CON LIGERA DISFUNCIÓN SISTÓLICA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO (FE 40 - 45%) CON ANTECEDENTE DE PARADA CARDIORRESPIRATORIA POR FIBRILACIÓN VENTRICULAR REANIMADA (24-10- 13) E IMPLANTE DE DAI MONOCAMERAL.

TRASTORNO ADAPTATIVO MIXTO.

TRATAMIENTO EFECTUADO, CENTRO ASISTENCIA AL ENFERMO MEDICO, QUIRÚRGICO.

EVOLUCIÓN PATOLOGIA CARDIACA CRONICA. PATOLOGÍA PSIQUIATRÍA PENDIENTE DE VALORACIÓN Y TRATAMIENTO SI PROCEDIESE.

POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS Y REHABILITADORAS LAS DESCRITAS.

LIMITACIONES ORGÁNICAS Y FUNCIONALES LAS PROPIAS DE LA CLÍNICA Y DIAGNOSTICO SEÑALADOS.

CONCLUSIONES MIOCARDIO PATÍA: GF 2, DISCAPACIDAD PARA ACTIVIDADES CON REQUERIMIENTOS FÍSICOS DE MEDIANA Y GRAN INTENSIDAD O PARA ACTIVIDADES QUE TENGAN UNA REGULACIÓN ESPECIFICA QUE INCLUYA ALGUNA DE LAS LIMITACIONES INDICADAS IMPLANTACIÓN DE DAI: PODRÍA PRESENTAR LIMITACIONES PARA AQUELLAS ACTIVIDADES EN LAS QUE UNA EVENTUAL ARRITMIA Y CHOQUE DEL DISPOSITIVO PUEDAN PONER EN RIESGO AL TRABAJADOR. LIMITACIÓN PARA ACTIVIDADES QUE IMPLIQUEN LA UTILIZACIÓN DE DISPOSITIVOS ELECTRÓNICOS QUE UTILICEN O PUEDAN GENERAR CAMPOS ELECTROMAGNÉTICOS IMPORTANTES. SE ACONSEJA NO PRACTICAR DEPORTES EN EL QUE PUEDA RECIBIR GOLPES SOBRE EL DAI COMO EL FUTBOL, ARTES MARCIALES, ETC. LA PROBABILIDAD DE QUE SE PRODUZCAN INTERFERENCIAS DURANTE LA ACTIVIDAD LABORAL ES MUY RARA, NO OBSTANTE SE DEBE EVITAR TRABAJAR EN EMISORAS DE RADAR, RADIODIFUSIÓN O TELEVISIÓN POTENTES O EN LA PROXIMIDAD DE GENERADORES O MOTORES ELÉCTRICOS O MAGNÉTICOS MUY POTENTES. DEBE EVITAR LAS CENTRALES Y SUBESTACIONES GENERADORAS DE ENERGÍA ELÉCTRICA, LA PROXIMIDAD DE LÍNEAS DE ALTA TENSIÓN (1 METRO POR CADA 10.000 VOLTIOS) O DE TRANSFORMADORES ELÉCTRICOS DE ALTA POTENCIAL, LOS HORNOS INDUSTRIALES DE INDUCCIÓN, NO DEBE REALIZAR SOLDADURA ELÉCTRICA.

TRASTORNO ADAPTATIVO: GRADO FUNCIONAL 1.

Consta en las actuaciones y se da por reproducido el informe clínico del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, de fecha 7 de julio de 2014, y el Manual del paciente Vivir con un DAI.



QUINTO.- Se ha agotado la vía administrativa previa.



TERCERO.- En dicha sentencia se emitió el siguiente fallo o parte dispositiva: 'Estimo parcialmente la demanda formulada por D. Carlos Antonio frente al INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, debo declarar y declaro al actor en situación de Incapacidad Permanente Total, derivada de enfermedad común, para su profesión habitual de Camarero, condenando a las entidades demandadas a estar y pasar por esta declaración y abonar al actor una pensión vitalicia equivalente al 55% de la base reguladora de 769,27 € mensuales, con efectos económicos desde el 18 de junio de 2014, sin perjuicio de los incrementos legales a que hubiera lugar, debiendo optar el actor entre la prestación de incapacidad permanente total y la prestación de desempleo, condicionando el abono de la prestación de incapacidad permanente total a la acreditación por el actor de estar al corriente en el pago de las cuotas del RETA correspondientes, previa invitación al pago por las entidades demandadas.

Se tiene por desistida a la parte actora de sus pretensiones respecto de MUTUA MONTAÑESA.'

CUARTO .- Contra dicha sentencia anunció recurso de suplicación la parte demandante, siendo impugnado por la parte contraria, pasándose los autos al Ponente para su examen y resolución por la Sala.

Fundamentos

PRIMERO .- D. Carlos Antonio , presentó una demanda en materia de incapacidad permanente ante los Juzgados de lo Social de Santander, correspondiéndole en turno de reparto al núm. 6 de los de esa capital, solicitando que ser declarado afecto a una incapacidad permanente absoluta o subsidiariamente total para la profesión habitual de camarero.

La sentencia de dicho Juzgado núm. 6 de los de Santander de 24 de abril de 2015 , estima exclusivamente la petición subsidiaria de incapacidad permanente total y rechaza la absoluta al entender que su fracción de eyección no es claramente inferior al 40% ni consta la existencia de disnea a mínimos esfuerzos.

Recurre el demandante a través de un único motivo, con correcto amparo procesal en el apartado c) del artículo 193 de la Ley reguladora de la Jurisdicción Social , al objeto de que se examinen las normas que se dicen infringidas; habiendo sido objeto de impugnación por la representación legal de las Gestoras.



SEGUNDO .- En el recurso de suplicación se denuncia la infracción del artículo 137.5 de la Ley General de la Seguridad Social , con cita de diversas sentencias del Tribunal Supremo relativas a los requisitos para el reconocimiento de la situación de incapacidad pretendida.

Sostiene el representante legal del actor que, en atención a que en el cuarto hecho probado se da por reproducido el informe clínico del Servicio de Cardiología del HUMV de 7 de julio de 2014 (folio 130 de los autos), la fracción de eyección del actor, consecuencia de su patología cardiaca es del 40%, y a dicha dolencia se debe unir la existencia de un trastorno adaptativo, lo que justifica el grado pedido de absoluta.

Mantiene la jurisprudencia que solamente puede apreciarse una incapacidad permanente absoluta para toda profesión y oficio cuando las limitaciones derivadas de las lesiones padecidas son de tal entidad que el trabajador se encuentra en situación de inhabilidad para el ejercicio de cualquier profesión u oficio, sin que por ninguna otra circunstancia ajena a la reducción de la capacidad pueda reconocerse el indicado grado de invalidez, si dicha reducción careciere de ese alcance general ( STS de 5 de junio de 1989 ).

La doctrina de suplicación evidencia, además, que resulta improcedente calificar con el grado de incapacidad absoluta las dolencias cardiocirculatorias, incluso en el caso de infarto agudo de miocardio, salvo en los supuestos de especial y acreditada gravedad cuando la enfermedad produzca crisis de ángor en reposo o disnea a mínimos esfuerzos o cuando la fracción de eyección objetivada sea de 40%, o inferior, o bien se sumen a los cardiacos otros otras enfermedades adicionales y relevantes susceptibles, por sí solo, de motivar el reconocimiento de una incapacidad permanente total. Si esto no es así, esto es, si el riesgo de crisis agudas u otras manifestaciones patológicas graves se presenta con esfuerzos o tensiones emocionales o la fracción de eyección es superior al límite indicado, o no constan dolencias añadidas pero de menor entidad, el grado de invalidez permanente debe ser como regla general, el de incapacidad permanente total para profesiones en que concurran alguna de las circunstancias descritas.

En el supuesto litigioso, el Magistrado de instancia, siguiendo el parecer del Equipo de Valoración de Incapacidades, da por probado que el reclamante, nacido el NUM000 de 1971, sufrió una parada (PCR) por fibrilación ventricular, reanimada extrahospitalaria, sometido a una coronariografía objetivándose las arterias coronarias sin lesiones y siendo la evolución favorable desde el punto de vista neurológico, implantándose un DAI monocameral, siendo el diagnóstico de miocardiopatía tipo no compacto, con ligera disfunción sistólica del ventrículo izquierdo. La juzgadora de instancia, valorando los diferentes informes médicos aportados considera que la fracción de eyección es de 40 a 45%, 'no es claramente inferior al 40%', sin que se aprecie disnea a mínimos esfuerzos y caminando unos quince kilómetros diarios, de lo que deduce que su situación cardiaca, unido al trastorno adaptativo de corta evolución y grado funcional 1, no es de una importancia tal que pueda determinar su inclusión en el grado de incapacidad permanente absoluta.

Dicho criterio es compartido por esta Sala porque, ciertamente, a raíz de la parada cardiorrespiratoria sufrida por el actor, con fibrilación ventricular reanimada en octubre 2013, y tras su intervención quirúrgica, con implantación de DAI monocameral, le resta una miocardiopatía con ligera disfunción sistólica del ventrículo izquierdo, con una fracción de eyección entre el 40 y el 45%, sin que se acredite dolor torácico ni disnea de reposo o a mínimos esfuerzos, lo que sin duda resulta incompatible con aquellas tareas que comporten un esfuerzo físico de mediana o gran intensidad, pero no para todas las existentes en el mercado laboral. Por lo demás, no se aprecian otras limitaciones salvo un trastorno adaptativo, sin limitación relevante en la actualidad.

En definitiva, esta Sala, no aprecia la infracción alegada, ya que la dolencia cardiaca que presenta el reclamante, en su estado actual, no tienen entidad suficiente para declararle en la situación de incapacidad permanente absoluta, que regula y define el art. 137.5 de la Ley General de la Seguridad Social ; lo que nos lleva a rechazar el recurso formulado.

Vistos los preceptos legales citados y demás de pertinente aplicación.

Fallo

Desestimamos el recurso de suplicación interpuesto por D. Carlos Antonio , contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social número 6 de Santander (Proc. 582/2014), con fecha 24 de abril de 2015 , en virtud de demanda formulada por el mismo recurrente contra el Instituto Nacional de la Seguridad Social y la Tesorería General de la Seguridad Social, sobre incapacidad permanente y, en consecuencia, confirmamos la sentencia recurrida.

Notifíquese esta sentencia a las partes y a la Fiscalía de la Comunidad Autónoma, previniéndoles de su derecho a interponer contra la misma, recurso de casación para la unificación de doctrina, regulado en los artículos 218 y siguientes de la Ley 36/2011, de 10 de octubre, reguladora de la Jurisdicción Social , que podrá prepararse ante esta Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria, dentro de los diez días hábiles contados a partir del siguiente a su notificación.

Devuélvanse, una vez firme la sentencia, los autos al Juzgado de procedencia con certificación de esta resolución y déjese otra certificación en el Rollo de archivar en este Tribunal.

Así por esta nuestra sentencia, lo pronunciamos, mandamos y firmamos.

PUBLICACIÓN .- Leída y publicada fue la anterior sentencia en día de su fecha, por el Ilmo/a. Sr/a.

Magistrado Ponente que la suscribe, en la Sala de Audiencia de este Tribunal. Doy fe.