Sentencia Social Nº S/S, Tribunal Supremo, Sala de lo Social, Sección 1, Rec 1737/2003 de 25 de Marzo de 2004

La cuestión debatida consiste en determinar la procedencia, o no, de reintegro de gastos derivados de un tratamiento médico, en un Centro Oftalmológico Privado por un importe de 1.319.810.-ptas de un pensionista afiliado a la Seguridad Social. El TS estima el recurso interpuesto por el INSALUD dando una respuesta negativa a la cuestión. Si no se pidió autorización, tampoco existió denegación de una prestación debida, pero es que con independencia de lo anterior, tampoco estamos ante una prestación debida por la Seguridad Social, ya que la denominada técnica fotodinámica, en la fecha en que se causo la prestación, ni tan siquiera se aplicaba, con carácter experimental no generalizado, como sucedió posteriormente; esto es lo trascendente, y no si existió urgencia vital.