Anexo 2 Residuos y suelos contaminados de I. Balears

[Nombre y apellidos] ..........................., con el NIF ........................, en calidad de ........................ de la empresa ..........................., con el CIF ............................, dirección de notificación ............................, teléfono .......................... y dirección electrónica ............................,

DECLARO:

A los efectos de lo previsto en el artículo 1.f) del anexo VIII de la Ley 22/2011, de 28 de julio, de residuos y suelos contaminados, modificada por el Real decreto 180/2015, de 13 de marzo, por el que se regula el traslado de residuos en el interior del territorio del Estado, el compromiso de disponer del contrato de tratamiento correspondiente con el gestor de residuos y de presentar las notificaciones de traslado que prevé el artículo 25 de la Ley 22/2011, previamente a cada traslado de residuos que haga a una comunidad autónoma distinta de la de origen.

Palma, .......... d ............................ de .............

[rúbrica]