Articulo 2 Medidas para la contención de la expansión del COVID-19 -Derogada-

Con fecha 11 de febrero de 2021, la Dirección General de Salud Pública emite informe sobre el protocolo ante brotes comunitarios COVID-19, ámbito de la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha, en el que se establece:

- Durante la semana epidemiológica número 04 de 2021 (del 25 al 31 de enero de 2021), en la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha se declararon al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Castilla-La Mancha 9.308 casos de COVID-19 lo que supone una tasa de incidencia semanal de 457,9 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 448,6-467,2).

- La tasa de incidencia acumulada en la semana 04 de 2021 en cada una de las 5 provincias de Castilla-La Mancha es la siguiente:

* Albacete: 303,0 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 285,6-320,3).

* Ciudad Real: 407,7 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 389,9-425,4).

* Cuenca: 578,1 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 544,5-611,7).

* Guadalajara: 493,1 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 466,0-520,2).

* Toledo: 533,2 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 516,0-550,4).

- Durante la semana epidemiológica número 05 de 2021 (del 1 al 7 de febrero de 2021), en la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha se han declarado al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Castilla-La Mancha un total de un total de 4.048 casos de COVID-19 lo que supone una tasa de incidencia semanal de 199,1 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 193,0-205,3).

- La tasa de incidencia acumulada en la semana 05 de 2021 en cada una de las 5 provincias de Castilla-La Mancha es la siguiente:

* Albacete: 135,0 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 123,4-146,6).

* Ciudad Real: 148,3 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 137,5-159,0).

* Cuenca: 203,3 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 183,3-223,2).

* Guadalajara: 257,2 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 237,6-276,8).

* Toledo: 248,5 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 236,8-260,3).

- Así pues, en las semanas epidemiológicas 04 y 05 se han declarado en la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha un total de 13.356 casos de COVID-19 lo que supone una tasa de incidencia acumulada en los últimos 14 días de 657,0 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 645,9-668,1).

- La tasa de incidencia acumulada en los últimos 14 días (semanas 4 y 5 de 2021) en cada una de las 5 provincias de Castilla-La Mancha es la siguiente:

* Albacete: 438,0 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 417,1-458,8).

* Ciudad Real: 555,9 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 535,2-576,7).

* Cuenca: 781,3 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 742,2-820,4).

* Guadalajara: 750,3 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 716,9-783,7).

* Toledo: 781,8 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 761,0-802,5).

- La razón de tasas de incidencia entre las semanas 05 y 04 es de 0,43 (IC 95: 0,42- 0,45) lo que parece indicar una tendencia descendente de una semana a otra en un escenario de elevada incidencia. Sin embargo, esta tasa no se puede considerar definitiva ya que los datos de la semana 05 a la fecha de elaboración de este informe (11/02/2021) todavía no están consolidados.

- Asimismo en la semana 04 los casos con 65 y más años de edad en la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha ascienden a 1.746 (18,8% de todos los casos) con una tasa de 451,8 casos por 100.000 habitantes mayores de 64 años (IC 95%: 430,6-473,0).

- La tasa de incidencia acumulada personas con 65 y más años de edad en la semana 4 de 2021 en cada una de las 5 provincias de Castilla-La Mancha es la siguiente:

* Albacete: 244,7 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 209,2-280,1).

* Ciudad Real: 425,6 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 385,1-466,0).

* Cuenca: 575,9 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 506,5-645,4).

* Guadalajara: 495,5 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 427,7-563,4).

* Toledo: 537,1 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 496,4-577,8).

- En la semana 05 el número de casos con 65 y más años de edad en la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha ascienden a 752 (18,6% de todos los casos) con una tasa de 194,6 casos por 100.000 habitantes mayores de 64 años (IC 95%: 180,7-208,5).

- La tasa de incidencia acumulada personas con 65 y más años de edad en la semana 5 de 2021 en cada una de las 5 provincias de Castilla-La Mancha es la siguiente:

* Albacete: 93,6 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 71,7-115,5).

* Ciudad Real: 159,8 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 135,1-184,6).

* Cuenca: 163,6 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 126,6-200,6).

* Guadalajara: 326,3 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 271,3-381,4).

* Toledo: 250,9 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 223,0-278,7).

- Entre las semanas epidemiológicas 04 y 05 se han declarado en la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha un total de 2.498 casos de COVID-19 en personas con 65 y más años de edad (18,7% del total) lo que supone una tasa de incidencia acumulada en los últimos 14 días de 646,3 casos por 100.000 habitantes mayores de 64 años (IC 95%: 621,0-671,7).

- La tasa de incidencia acumulada en personas con 65 y más años de edad en los últimos 14 días (semanas 4 y 5 de 2021) en cada una de las 5 provincias de Castilla-La Mancha es la siguiente:

* Albacete: 383,3 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 296,6-379,9).

* Ciudad Real: 585,4 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 538,0-632,8).

* Cuenca: 739,5 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 660,8-818,3).

* Guadalajara: 821,9 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 734,5-909,2).

* Toledo: 787,9 casos/100.000 habitantes (IC 95%: 738,6-837,3).

- La razón de tasas de incidencia en mayores de 64 años entre las semanas 05 y 04 es de 0,43 (IC 95: 0,40-0,47) lo que indicaría una tendencia descendente de una semana a otra en un escenario de elevada incidencia en este grupo de edad. Sin embargo, tal como ocurre con el total de casos, los datos de la semana 05 todavía no están consolidados por lo que cabe esperar un aumento del número de casos y por tanto una modificación de la magnitud de la razón de tasas.

- El porcentaje de pruebas diagnósticas de infección aguda (PDIA) con resultado positivo en la semana 04 asciende al 24,6% en la Comunidad Autónoma de Castilla- La Mancha, habiéndose observado un descenso relevante respecto a la semana 03 de 2021 (29,4%). En las 5 provincias de la región el porcentaje de PDIA positivas se sitúa entre el 21,6% de Ciudad Real y el 28,6% de Toledo.

- A la fecha de emisión de este informe (11/02/2021), el porcentaje de camas ocupadas por pacientes COVID-19 en la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha asciende al 24,3% (todas las provincias por encima del 18,3%) y el de pacientes COVID-19 en unidades de críticos al 56,1% (cuatro provincias próximas o superiores al 50%).

- La tasa de incidencia acumulada en las semanas 04 y 05 de 2021 (457,9 y 199,1 casos por 100.000 habitantes respectivamente), la incidencia acumulada en los últimos 14 días (657,0 casos por 100.000 habitantes), las elevadas tasas de incidencia en personas con 65 y más años de edad (646,3 casos por 100.000 habitantes mayores de 64 años registrados en los últimos 14 días), el peso relativo de este grupo de edad sobre el total de casos (próximo al 18,7%), el elevado porcentaje de pruebas diagnósticas positivas (24,6%) y la situación de los indicadores de ocupación hospitalaria (el 56,1% de las unidades de críticos ocupadas por pacientes con COVID-19), se sitúan claramente muy por encima de los umbrales de alerta establecidos en Castilla-La Mancha y en España.

- Aun cuando se observa una evidente mejoría respecto al informe de 05-02-2021, los indicadores actuales ponen de manifiesto que la Comunidad Autónoma de Castilla- La Mancha continúa en un escenario de transmisión comunitaria muy intensa, sin que haya ninguna provincia que se puede excluir de esta clasificación, lo que exige la adopción de medidas de Nivel III en todos los municipios de la región.

Por todo ello se propone:

1) Aplicar en todos los municipios de la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha las medidas de Nivel III descritas en el documento general de medidas de control en municipios y zonas de Castilla-La Mancha, de la Instrucción 04/2021, de 11 de febrero, de la Dirección General de Salud Pública.

2) En los municipios de Torrijos, Fuensalida y Casarrubios del Monte, todos en la provincia de Toledo, y dado que su elevada incidencia supera los umbrales de riesgo establecidos en Castilla-La Mancha, aplicar las medidas de Nivel III, si bien reforzadas con las medidas descritas a continuación:

a. Proceder al cierre de bares, restaurantes, cafeterías, pub y otros establecimientos similares. Quedan exceptuados de esta medida aquellos locales y establecimientos que en virtud de sus especiales características presten un servicio que se pueda considerar esencial o no sustituible:

* Servicios de hostelería de hospitales y clínicas, para usuarios y profesionales.

* Servicios de hostelería y restauración de establecimientos hoteleros, para uso exclusivo de los clientes alojados en los mismos.

* Servicios de hostelería y restauración situados en empresas y lugares de trabajo, para uso exclusivo a empleados.

* Servicio de comedor en institutos y universidades

- En los antedichos supuestos, queda suspendido el servicio en barra y su aforo máximo se establecerá en un tercio del fijado habitualmente, manteniendo en todo momento el resto de medidas establecidas en la normativa en cuanto a distancias de seguridad y agrupación.

- Se permitirá el servicio de reparto a domicilio dentro del margen horario permitido de movilidad

b. Suspensión de todo tipo de actividades culturales y de ocio tales como cines, teatros, conferencias y otros que supongan la participación o presencia de más de 6 personas.

c. Cierre de centros comerciales, superficies y establecimientos comerciales que presenten una superficie útil de exposición y venta igual o superior a 300 metros cuadrados. Se exceptúan de esta medida los establecimientos, o áreas situadas en dichos centros, dedicados a la venta de productos de alimentación, higiene y otros productos considerados esenciales, y únicamente para la venta de dichos productos.

d. Cierre de gimnasios, saunas y otros recintos de práctica del deporte y la educación física, tanto en espacio abierto como cerrado. (Únicamente se podrá permitir su apertura para competiciones federadas, en los términos establecidos en las medidas de Nivel III).

3) Mantener una estrecha vigilancia de los indicadores epidemiológicos ante la posibilidad de que, si no se observara una mejoría sensible, hubiera que reforzar las medidas establecidas.