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ORDEN SLT/82/2021, de 19 de abril, por la que se determinan para el año 2021 los precios unitarios para la contraprestación de la atención hospitalaria y especializada., - Diario Oficial de Cataluña, de 22-04-2021
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Ambito: Cataluña
Órgano emisor: DEPARTAMENTO DE SALUD
Boletín: Diario Oficial de Cataluña Número 8392
F. Publicación: 22/04/2021
El capítulo 2 del título 4 del Decreto 118/2014, de 5 de agosto, sobre la contratación y prestación de los servicios sanitarios con cargo al Servicio Catalán de la Salud (DOGC núm. 6681, de 07.08.2014), regula el sistema de contraprestación de la atención hospitalaria y especializada.
El sistema de contraprestación de la atención hospitalaria y especializada diferencia entre la contraprestación de la atención hospitalaria y especializada de carácter general (que incluye la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización y la actividad que no está vinculada) y la contraprestación de la asistencia hospitalaria y especializada de alta complejidad.
El parámetro aplicable a la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización, dentro de la atención hospitalaria y especializada de carácter general, es el alta, para la que se establecerá un precio unitario en función de los niveles de la estructura de los hospitales y un precio unitario correspondiente a la compleja casuística atendida.
El parámetro aplicable a la atención sanitaria a las urgencias hospitalarias, dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, es la urgencia atendida, para la que se establecerá un precio unitario, y diferenciar la urgencia atendida y la visita de triaje. Sin embargo, en el caso de los hospitales situados en zonas geográficas aisladas y/o con poca población y/o con dispositivos específicos de resolución de urgencias, no es aplicable el parámetro mencionado y se establecerá una asignación única global y determinar qué hospitales cumplen esta característica.
Finalmente, el parámetro de las técnicas, tratamientos y procedimientos específicos, que incluye el hospital de día y la cirugía menor ambulatoria, es el caso atendido, para el que se establecerá un precio unitario.
De acuerdo con lo establecido en el precitado capítulo 2 del título 4 del Decreto 118/2014, de 5 de agosto, el Departamento de Salud, a propuesta del Consejo de Dirección del Servicio Catalán de la Salud de 30 de diciembre de 2020, actualizó los precios unitarios para la contraprestación de la atención hospitalaria y especializada, mediante la Orden SLT/22/2021, de 27 de enero, por la que se determinan para el año 2020 los precios unitarios para la contraprestación de la atención hospitalaria y especializada.
El Consejo de Dirección del Servicio Catalán de la Salud, en la sesión del 8 de marzo de 2021, ha propuesto prorrogar para el 2021 los precios unitarios establecidos en la Orden SLT/22/2021, de 27 de enero; y en la sesión del 29 de marzo de 2021, ha aprobado añadir a las técnicas, tratamientos y procedimientos específicos de alta complejidad una nueva técnica, correspondiente a la oncología de precisión.
Por todo ello, a propuesta del Consejo de Dirección del Servicio Catalán de la Salud, de acuerdo con el artículo 10.j) de la Ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenación sanitaria de Cataluña, y el artículo 48 del Decreto 118/2014, de 5 de agosto, sobre la contratación y prestación de los servicios sanitarios con cargo al Servicio Catalán de la Salud,
Ordeno:
Artículo 1
1.1 Los precios unitarios de alta de la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización, dentro de la atención hospitalaria y especializada de carácter general, en función de los niveles de la estructura de los hospitales, son los siguientes:
Nivel 1. Hospital complementario: 863,38 euros.
Nivel 2. Hospital general básico de tipo A: 999,68 euros.
Nivel 3. Hospital general básico de tipo B: 1.079,24 euros.
Nivel 4. Hospital de referencia de tipo A: 1.329,16 euros.
Nivel 5. Hospital de referencia de tipo B: 1.811,95 euros.
Nivel 6. Hospital de alta complejidad: 2.283,44 euros.
Nivel 7. Hospital monográfico:
Traumatología y rehabilitación: 2.283,44 euros.
Urología: 2.283,44 euros.
Oncología: 2.283,44 euros.
Pediatría: 2.283,44 euros.
1.2 El precio unitario de alta de la atención hospitalaria y especializada vinculada al proceso de hospitalización, dentro de la atención hospitalaria y especializada de carácter general, en función de la complejidad de la casuística atendida, es de 925,89 euros.
Artículo 2
Los precios unitarios de la urgencia atendida y de la visita de triaje de la atención sanitaria a las urgencias hospitalarias, dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, son los siguientes:
Visita de triaje: 17,05 euros.
Urgencia atendida: 96,53 euros.
Artículo 3
La asignación única global para la contraprestación de los servicios de urgencias de los hospitales situados en zonas geográficas aisladas y/o con poca población y/o con dispositivos específicos de resolución de urgencias es de 2.032.212,00 euros.
Artículo 4
A efectos de lo establecido en esta Orden, tienen la condición de hospitales situados en zonas geográficas aisladas y/o con poca población y/o con dispositivos específicos de resolución de urgencias los siguientes:
Fundación Sant Hospital de la Seu d Urgell.
Hospital Comarcal del Pallars, Tremp.
Hospital Comarcal de Móra d Ebre.
Hospital de Campdevànol.
Artículo 5
Los precios unitarios del hospital de día y de la cirugía menor ambulatoria, dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, son los siguientes:
Hospital de día: 223,37 euros.
Cirugía menor ambulatoria: 214,33 euros.
Cirugía menor ambulatoria compleja con anestesia o sedación para menores de quince años o personas con discapacidad intelectual:
Modalidad baja: 505,34 euros.
Modalidad media: 999,65 euros.
Modalidad alta: 1.699,92 euros.
Artículo 6
Los precios unitarios de las técnicas, tratamientos y procedimientos específicos dentro de la actividad no vinculada al proceso de hospitalización, excluidos el hospital de día y la cirugía menor ambulatoria, son los establecidos en el anexo de esta Orden.
Disposiciones finales
Primera
Esta Orden entrará en vigor al día siguiente de su publicación en el Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya, salvo el apartado correspondiente a la oncología de precisión del anexo de técnicas, tratamientos y procedimientos específicos de alta complejidad que entrará en vigor el 1 de junio de 2021.
Segunda
La aplicación de los precios unitarios y valores establecidos en esta Orden se retrotrae al 1 de enero de 2021, excepto de los precios de la oncología de precisión, incluidos en el anexo de técnicas, tratamientos y procedimientos específicos de alta complejidad, que entrarán en vigor el 1 de junio de 2021.
Barcelona, 19 de abril de 2021
Alba Vergés i Bosch
Consejera de Salud
Anexo
Precios para el año 2021 correspondientes a técnicas, tratamientos y procedimientos específicos, excluidos los de alta complejidad
| Tratamientos y procedimientos diagnósticos de radiocirugía esterotáctica y neuroradiología: | |
| Estudios neurofisiológicos diagnósticos para la cirugía de la epilepsia | 11.466,17 € |
| Endoscopia intervencionista de alta complejidad | 573,38 € |
| Angiografía diagnóstica | 1.425,53 € |
| Tratamientos y procedimientos diagnósticos urológicos: | |
| Disfunciones miccionales y/o enuresis y problemas de eyaculación | 2.623,81 € |
| Disfunción eréctil e impotencia | 1.749,20 € |
| Estudio urodinámico y/o uroneurológico | 218,63 € |
| Litiasis renal recidivante | 393,61 € |
| Acceso vascular para hemodiálisis | 549,32 € |
| Litotripsia | 2.186,57 € |
| Tratamientos de medicina nuclear: | |
| Tratamientos de medicina nuclear | 602,84 € |
| Diagnóstico prenatal: | |
| Amniocentesis | 262,45 € |
| Funiculocentesis | 306,11 € |
| Biopsia de corion | 461,35 € |
| Determinación del DNA fetal en sangre materna | 356,32 € |
| Tratamientos de la infertilidad: | |
| Fertilización in vitro (FIV). Ciclo FIV | 4.810,37 € |
| Fertilización in vitro. Criotransferencias | 986,72 € |
| Diagnóstico preimplantacional y FIV | 7.121,50 € |
| Inseminación artificial | 874,66 € |
| Inseminación artificial con lavado seminal | 2.466,37 € |
| Tratamientos especializados y quirúrgicos para grandes lesiones medulares: | |
| Evaluación integral periódica especializada | 524,75 € |
| Rehabilitación integral infantil especializada | 56,87 € |
| Rehabilitación especializada de funciones superiores | 61,20 € |
| Interrupción voluntaria del embarazo (IVE): | |
| IVE hasta las 12 semanas, con anestesia local | 338,63 € |
| IVE hasta las 12 semanas, con anestesia general | 465,69 € |
| IVE de 13 a 15 semanas, con anestesia general o sedación | 526,88 € |
| IVE de 16 a 19 semanas, con anestesia general o sedación | 795,00 € |
| IVE de 20 a 22 semanas, con anestesia general o sedación | 1.514,37 € |
| Donación y extracción de órganos: | |
| Detección de la persona donante | 3.163,40 € |
| Gestión de la donación sin desplazamiento | 3.465,66 € |
| Gestión de la donación con desplazamiento | 3.787,95 € |
| Anestesista para la extracción | 976,34 € |
| Extracción simple | 2.736,87 € |
| Extracción de hígado con ECMO (muerte en asistolia controlada) | 5.328,56 € |
| Extracción de donantes por muerte en asistolia (MA) no controlada | 5.352,50 € |
| Otras técnicas y procedimientos específicos: | |
| Rehabilitación: | |
| Rehabilitación física ambulatoria: | |
| Nivel MA | 613,46 € |
| Nivel A | 205,62 € |
| Nivel M | 176,08 € |
| Nivel B | 128,36 € |
| Rehabilitación física domiciliaria: | |
| Nivel NM. Tarifa A | 593,01 € |
| Nivel NM. Tarifa B | 627,09 € |
| Nivel NM. Tarifa C | 663,45 € |
| Nivel NM. Tarifa D | 702,07 € |
| Nivel MA. Tarifa A | 967,90 € |
| Nivel MA. Tarifa B | 1.024,71 € |
| Nivel MA. Tarifa C | 1.083,78 € |
| Nivel MA. Tarifa D | 1.146,26 € |
| Nivel A. Tarifa A | 738,43 € |
| Nivel A. Tarifa B | 781,60 € |
| Nivel A. Tarifa C | 827,04 € |
| Nivel A. Tarifa D | 874,76 € |
| Nivel M. Tarifa A | 610,04 € |
| Nivel M. Tarifa B | 645,28 € |
| Nivel M. Tarifa C | 682,76 € |
| Nivel M. Tarifa D | 722,53 € |
| Nivel B. Tarifa A | 237,42 € |
| Nivel B. Tarifa B | 251,06 € |
| Nivel B. Tarifa C | 264,69 € |
| Nivel B. Tarifa D | 280,60 € |
| Rehabilitación de logopedia ambulatoria: | |
| Nivel AP | 477,13 € |
| Nivel MP | 374,89 € |
| Nivel BP | 238,57 € |
| Nivel AS | 102,26 € |
| Nivel MS | 47,71 € |
| Nivel BS | 34,09 € |
| Rehabilitación de logopedia domiciliaria: | |
| Nivel DL. Tarifa A | 593,01 € |
| Nivel DL. Tarifa B | 627,09 € |
| Nivel DL. Tarifa C | 663,45 € |
| Nivel DL. Tarifa D | 702,07 € |
| Ecografía intervencionista | 81,64 € |
| Endoscopia intervencionista | 189,04 € |
| Dilatación uretral | 85,90 € |
| Extracción endoscópica de un cuerpo extraño | 128,88 € |
| Tratamiento con láser oftalmológico | 145,70 € |
| Tratamiento dermatológico pediátrico con láser de colorante | 658,61 € |
| Polisomnografías | 407,30 € |
| Tratamiento de las enfermedades inflamatorias intestinales | 9.030,97 € |
| Terapia para la degeneración macular senil | 1.465,12 € |
| Procedimientos relacionados con los implantes auditivos: | |
| Implante coclear unilateral | 34.182,91 € |
| Implante coclear bilateral simultáneo | 64.161,32 € |
| Implante osteointegrado | 12.223,44 € |
| Renovación del procesador | 6.615,90 € |
| Tratamiento de la obesidad mórbida (cirugía bariátrica): | |
| Cirugía de la obesidad mórbida | 8.256,63 € |
| Tratamientos realizados por los equipos funcionales de expertos para la atención del abuso sexual de más de 72 horas y del maltrato infantil grave: | |
| Acogida y diagnóstico (sin tratamiento) (€ /proceso) | 475,40 € |
| Tratamiento completo (€ /proceso) | 1.202,02 € |
| Técnica de micropigmentación del complejo areola-pezón (CAP) 3D: | |
| Micropigmentación CAP 3D unilateral (€ /proceso) | 176,59 € |
| Micropigmentación CAP 3D bilateral (€ /proceso) | 217,99 € |
| Retoque unilateral (3-5 años después la micro-CAP 3D) (€ /proceso) | 66,37 € |
| Retoque bilateral (3-5 años después la micro-CAP 3D) (€ /proceso) | 74,74 € |
| Tratamiento renal sustitutorio: | |
| Hemodiálisis en servicios de nefrología: | |
| Hemodiálisis hospitalaria | 169,68 € |
| Hemodiálisis hospitalaria con hemodiafiltración en línea (HDF) | 203,52 € |
| Hemodiálisis asistida con bicarbonato | 156,00 € |
| Hemodiálisis asistida con hemodiafiltración en línea (HDF) | 189,83 € |
| Educación, vigilancia clínica y controles periódicos (hemodiálisis domiciliaria) | 12,79 € |
| Hemodiálisis en unidades de asistencia nefrológica: | |
| Hemodiálisis asistida con bicarbonato | 156,00 € |
| Hemodiálisis asistida con hemodiafiltración en línea (HDF) | 189,83 € |
| Educación, vigilancia clínica y controles periódicos (hemodiálisis domiciliaria) | 12,79 € |
| Hemodiálisis en centres de diálisis hospitalarios: | |
| Hemodiálisis asistida con bicarbonato | 156,00 € |
| Hemodiálisis asistida con hemodiafiltración en línea (HDF) | 189,83 € |
| Diálisis domiciliaria, cesión de material inventariable: | |
| Por persona enferma que inicia el tratamiento | 2.946,00 € |
| Material inventariable, mensualmente, por persona enferma | 642,43 € |
| Material fungible | 56,15 € |
| Diálisis peritoneal: | |
| Diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC) | 68,84 € |
| Diálisis peritoneal cíclica continua (DPCC) | 103,72 € |
Precios para el año 2021 correspondientes a técnicas, tratamientos y procedimientos específicos de alta complejidad
| Tratamientos de radioterapia: | |
| Radioterapia de complejidad I | 900,13 € |
| Radioterapia de complejidad II | 2.539,75 € |
| Radioterapia de complejidad III | 3.845,00 € |
| Radioterapia de complejidad IV | 5.496,60 € |
| Tratamientos de braquiterapia: | |
| Braquiterapia: | |
| Los 500 primeros casos | 832,80 € |
| A partir del caso núm. 501 | 1.227,94 € |
| Braquiterapia oftálmica | 11.334,95 € |
| Braquiterapia prostática | 16.310,35 € |
| Tratamientos y procedimientos diagnósticos digestivos y hepáticos de alta complejidad: | |
| Cateterismo hepático diagnóstico | 1.841,92 € |
| Cateterismo hepático terapéutico | 3.778,34 € |
| Tratamientos y procedimientos diagnósticos de cardiología de alta complejidad: | |
| Cateterismo cardíaco diagnóstico: | |
| Los 600 primeros casos | 1.350,74 € |
| A partir del caso núm. 601 | 1.605,77 € |
| Cateterismo cardíaco terapéutico: | |
| Los 150 primeros casos | 3.003,81 € |
| A partir del caso núm. 151 | 3.551,63 € |
| Cirugía cardíaca extracorpórea: | |
| Los 600 primeros casos | 8.357,51 € |
| A partir del caso núm. 601 | 9.237,24 € |
| Cirugía mayor valvular | 23.648,79 € |
| Cirugía mayor coronaria | 18.652,69 € |
| Recambio valvular aórtico percutáneo (TAVI) | 32.713,33 € |
| Tratamiento de las arritmias por ablación | 3.003,81 € |
| Valvuloplastia endoscópica | 6.470,33 € |
| Revascularización transmiocárdica por láser de holmio: GYA | 10.390,37 € |
| Tratamientos y procedimientos vasculares de alta complejidad: | |
| Procedimientos en la arteria carótida y otros precerebrales (cirugía abierta o endovascular) | 8.888,11 € |
| Procedimientos en aneurismas de aorta abdominal (cirugía abierta o endovascular) | 24.203,46 € |
| Tratamientos y procedimientos diagnósticos de radiocirugía esterotáctica y neuroradiología: | |
| Radiocirugía esterotáctica de tumores cerebrales (dosis única) | 10.248,68 € |
| Radiocirugía esterotáctica de tumores cerebrales (dosis fraccionada) | 11.273,56 € |
| Radiocirugía esterotáctica de malformaciones arteriovenosas (dosis única) | 11.807,20 € |
| Radiocirugía esterotáctica de malformaciones arteriovenosas (dosis fraccionada) | 12.992,67 € |
| Neuroradiología intervencionista de nivel I | 4.398,68 € |
| Neuroradiología intervencionista de nivel II | 11.876,45 € |
| Neuroradiología intervencionista de nivel III | 8.797,34 € |
| Radiología intervencionista de alta complejidad | 1.324,57 € |
| Tratamiento quirúrgico del Parkinson: casos nuevos | 43.429,09 € |
| Tratamiento quirúrgico del Parkinson: recambios | 20.712,68 € |
| Tratamiento quirúrgico de la epilepsia | 17.219,99 € |
| Tratamiento quirúrgico de trastornos obsesivocompulsivos | 7.412,69 € |
| Tratamientos especializados y quirúrgicos para grandes lesiones medulares: | |
| Tratamiento quirúrgico para el control voluntario de la micción y la evacuación | 27.633,45 € |
| Recuperación funcional de les extremidades superiores en una lesión medular alta | 47.571,82 € |
| Tratamiento quirúrgico para el control de la espasticidad grave de origen cerebral o medular | 19.003,48 € |
| Tratamiento con implantación de neuroestimulador diafragmático | 34.278,62 € |
| Otros tratamientos y procedimientos de alta complejidad: | |
| Oxigenación por membrana extracorpórea neonatal (ECMO) | 11.326,62 € |
| Procedimiento de inserción de dispositivos de acceso vascular implantable totalmente (port-a-cath) | 800,49 € |
| Procedimientos de clínica del dolor | 1.041,74 € |
| Cirugía oncológica de alta complejidad con intención curativa: | |
| Cáncer de esófago | 32.185,40 € |
| Cáncer de estómago | 16.442,06 € |
| Cáncer de páncreas | 17.200,91 € |
| Tratamiento quirúrgico de las metástasis hepáticas y del carcinoma primario de hígado | 15.216,53 € |
| Cáncer de recto | 11.962,30 € |
| Tratamiento quirúrgico del cáncer de pulmón primario y metastático | 14.971,98 € |
| Tratamiento quirúrgico de tumores benignos y malignos de cerebro | 18.187,90 € |
| Tratamiento de la carcinomatosis peritoneal | 20.286,46 € |
| Trasplantes: | |
| Trasplante cardíaco | 106.960,61 € |
| Trasplante de córnea | 3.497,10 € |
| Trasplante hepático | 82.825,84 € |
| Trasplante de médula ósea alogénica | 58.300,17 € |
| Trasplante de médula ósea autóloga | 37.764,51 € |
| Trasplante de páncreas | 57.195,37 € |
| Trasplante simultaneo de riñón y páncreas | 58.740,57 € |
| Trasplante de pulmón | 100.158,81 € |
| Trasplante renal | 36.414,61 € |
| Trasplante renal con ABO incompatible | 50.047,10 € |
| Recién nacidos complejos: | |
| Recién nacidos complejos con ECMO | 69.402,68 € |
| Recién nacidos extremos (<1.500 g) Gravedad 3-4 | 56.656,86 € |
| Recién nacidos extremos (<1.500 g) Gravedad 1-2 | 38.517,01 € |
| Recién nacidos (1.500 g-2.499 g) con complicaciones mayores | 22.179,49 € |
| Recién nacidos (>2.499 g) con complicaciones mayores | 16.567,31 € |
| Terapias génicas: | |
| Terapias CAR-T en adultos (a partir dels 18 años) | 36.778,81 € |
| Terapias CAR-T en edad pediátrica (<18 años) | 63.049,40 € |
| Oncología de precisión: | |
| Tumores sólidos | 663,65 € |
| Tumores hematológicos | 604,23 € |
| Tumores de línea germinal | 362,20 € |
| Tumores pediátricos | 979,86 € |