Resolución de 25/11/2019, de la Dirección-Gerencia, por la que se aprueba el Catálogo General de Prestaciones Ortoprotésicas. [2019/10781], - Diario Oficial de Castilla La-Mancha, de 29-11-2019
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Ambito: Castilla-La Mancha
Órgano emisor: SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA (SESCAM)
Boletín: Diario Oficial de Castilla La-Mancha Número 236
F. Publicación: 29/11/2019
El art. 17 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, define la prestación ortoprotésica como aquella que consiste en la utilización de productos sanitarios, implantables o no, cuya finalidad es sustituir total o parcialmente una estructura corporal, o bien de modificar, corregir o facilitar su función. Comprenderá los elementos precisos para mejorar la calidad de vida y autonomía del paciente.
Esta prestación se facilitará por los servicios de salud o dará lugar a ayudas económicas en los casos y de acuerdo con las normas que reglamentariamente se establezcan por parte de las Administraciones sanitarias competentes.
El Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, ha regulado la cartera de servicios comunes de prestación ortoprotésica, cuyo contenido en el ámbito de cada Administración sanitaria estará determinado por aquellos artículos que expresamente se recojan en los catálogos que elaboren en desarrollo de lo establecido en los apartados 6, 7, 8, 9 y 10 del Anexo VI del citado decreto.
En este sentido el posterior Real Decreto 1506/2012, de 2 de noviembre, por el que se regula la cartera común suplementaria de prestación ortoprotésica del Sistema Nacional de Salud y se fijan las bases para el establecimiento de los importes máximos de financiación en prestación ortoprotésica, define el catálogo de prestación ortoprotésica de cada Comunidad Autónoma, como la Relación de productos ortoprotésicos o tipos de productos que cada responsable de prestación ortoprotésica selecciona de la Oferta para facilitar la prestación ortoprotésica en su respectivo ámbito de gestión .
A su vez la OM SCB/45/2019, de 22 enero, por la que se modifica el anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, establece que Los responsables de la prestación ortoprotésica establecerán sus respectivos catálogos que contendrán, al menos, los tipos de productos del catálogo común al que se refieren los apartados 6, 7, 8, 9 y 10.
A nivel autonómico, la Orden 136/2018, de 5 de septiembre, de la Consejería de Sanidad, por la que se regula el procedimiento de reintegro de gastos de asistencia sanitaria en el ámbito del Sescam, establece en su art. 8.1 que Únicamente podrán ser objeto de dispensación, al amparo de lo dispuesto en la presente orden, aquellos productos incluidos en el Catálogo General de Material Ortoprotésico que sea aprobado por el Sescam . La Disposición final primera de la citada Orden autoriza a la persona titular de la Gerencia del Sescam para dictar cuantos actos y resoluciones sean necesarias para su desarrollo y ejecución.
En virtud de la referida habilitación normativa, y teniendo en cuenta tanto el Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, como el Real Decreto 1506/2012, de 2 de noviembre, esta Dirección-Gerencia.
Resuelve:
Artículo único
Aprobar el Catálogo General de Material Ortoprotésico del Sescam que se publica como anexo a la presente Resolución.
Disposición Transitoria
El Catálogo General de Material Ortoprotésico del Sescam que se publica será de aplicación para artículos prescritos a partir de la entrada en vigor de la presente Resolución.
Disposición Derogatoria
Queda derogado el Catálogo General de Material Ortoprotésico del Insalud.
Disposición Final
La presente Resolución entrará en vigor el día 1 de enero de 2020.
Toledo, 25 de noviembre de 2019
La Directora-Gerente
REGINA LEAL EIZAGUIRRE
ANEXO
Índice General
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