Gestión y control de los procesos por incapacidad temporal

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  • Parte de Alta médica

    Órden: Laboral Fecha última revisión: 02/12/2015

    La emisión del parte de alta por parte del facultativo, conlleva la extinción del proceso de la incapacidad temporal y la obligación del trabajador a reincorporarse a su puesto de trabajo con efectos del día siguiente al de su emisión.  NOVEDAD: Desde el 02/01/2015, las competencias sobre los procesos de incapacidad temporal, vienen reguladas en el Art. 170 ,Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social....

  • Gestión y control de la incapacidad temporal por las mutuas

    Órden: Laboral Fecha última revisión: 25/02/2016

    NOVEDAD: El Real Decreto 625/2014, de 18 de julio, por el que regulan determinados aspectos de la gestión y control de los procesos por incapacidad temporal en los primeros 365 días de su duración, sustituye y deroga las disposiciones reglamentarias que venían regulando estos aspectos, con los objetivos de establecer una nueva forma de expedición de los partes médicos de baja, confirmación de la baja y alta; homologar la emisión y tramitación de tales partes, con independencia de la cau...

  • Disconformidad con alta médica de incapacidad temporal

    Órden: Laboral Fecha última revisión: 10/03/2016

    El interesado podrá instar la revisión del alta médica dentro del plazo máximo de cuatro días naturales ante la inspección médica del servicio público de salud. La entidad gestora tendrá la facultad de proponerle, en el plazo máximo de siete días naturales, la reconsideración de su decisión, especificando las razones y fundamento de su discrepancia. Si la inspección médica se pronunciara confirmando la decisión de la entidad gestora o si no se produjera pronunciamiento alguno en ...

  • Organismos y competencias en materia de control de la incapacidad temporal

    Órden: Laboral Fecha última revisión: 26/02/2016

    Competencia de las entidades en materia de control de la IT Desde su inicio hasta el cumplimiento del día 365, el control de la situación de incapacidad temporal corresponde a: SERVICIO PÚBLICO DE SALUD (SPS). Emite partes de baja, confirmación y alta. INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (INSS). Emite altas médicas a todos los efectos y propuestas de alta. Igualmente es el órgano encargado de iniciar los expedientes de incapacidad permanente. INSTITUTO SOCIAL DE LA MARINA (ISM)...

  • Supuestos de extinción, pérdida o suspensión del subsidio por incapacidad temporal

    Órden: Laboral Fecha última revisión: 14/12/2015

    La extinción del derecho a la IT se produce por el transcurso del plazo máximo establecido, por alta médica del trabajador, por acceder a la pensión de jubilación, por incomparecencia injustificada a exámenes o reconocimientos médicos, o por fallecimiento del beneficiario. La pérdida o suspensión, de forma generalizada, se produce ante la actuación fraudulenta del beneficiario, el rechazo o abandono del tratamiento o el trabajo por cuenta propia o ajena.    CAUSAS DE EXTINC...

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  • Demanda de prestación por incapacidad temporal derivada de accidente de trabajo (impugnación de alta médica)

    Fecha última revisión: 03/05/2016

    NOTA: Frente a las altas médicas emitidas por las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social y por las empresas colaboradoras, en los procesos de incapacidad temporal derivados de contingencias profesionales con anterioridad al agotamiento del plazo de doce meses de duración de dicha situación, el interesado podrá iniciar ante la entidad gestora competente, el procedimiento administrativo especial de revisión de dicha alta, de acuerdo con lo previsto...

  • Comunicación de baja en la Seguridad Social al trabajador por agotamiento del plazo de incapacidad temporal.

    Fecha última revisión: 12/04/2016

    NOTA: Una vez agotado el plazo de 18 meses (545 días) de la Incapacidad Temporal, no subsistirá la obligación de cotizar. Durante este periodo de prolongación de la IT, el beneficiario sigue percibiendo la prestación, si bien en la modalidad de pago directo por la Entidad Gestora al haber cesado la colaboración obligatoria para la empresa. La posible incidencia aparece con una posible declaración de alta posterior al agotamiento del plazo, en la que se cotizará con efectos retroactivos, ...

  • Reclamación administrativa previa ante MUTUA, ante la extinción de la prestación de incapacidad temporal por incomparecencia médica.

    Fecha última revisión: 16/05/2016

    NOTA: La incomparecencia del beneficiario a cualquiera de las convocatorias realizadas por los médicos adscritos al Instituto Nacional de la Seguridad Social y a las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social para examen y reconocimiento médico producirá la suspensión cautelar del derecho, al objeto de comprobar si aquella fue o no justificada. Reglamentariamente se regulará el procedimiento de suspensión del derecho y sus efectos.   A LA MUTUA NOMBRE_MUTUA ] DIRECCIÓN PROVINCIAL DE [P...

  • Carta de despido disciplinario/extinción del contrato por falta de reincorporación al puesto de trabajo tras incapacidad temporal.

    Fecha última revisión: 06/09/2016

    NOTA: Las empresas podrán sancionar los incumplimientos laborales de los trabajadores de conformidad a la graduación de las faltas y sanciones que se establezca para cada caso en el convenio colectivo aplicable como faltas leves, graves y muy graves. La valoración de las faltas y las correspondientes sanciones impuestas por la dirección de la empresa serán siempre revisables ante la jurisdicción competente. El trabajador podrá impugnar la sanción que le hubiere sido impuesta mediante de...

  • Reclamación administrativa previa ante MUTUA en impugnación de alta medica por incapacidad temporal

    Fecha última revisión: 16/05/2016

    NOTA: Se exceptúan de la obligación de presentar reclamación administrativa previa, los procedimientos de impugnación de las resoluciones administrativas expresas en las que se acuerda el alta médica emitidas por los órganos competentes de las Entidades gestoras de la Seguridad Social al agotarse el plazo de duración de trescientos sesenta y cinco días de la prestación de incapacidad temporal. En los procedimientos de impugnación de altas médicas no exentos de reclamación, la misma ...

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  • Estado: Redacción actual VIGENTE
  • Orden: Laboral
  • Fecha última revisión: 02/12/2015

 

 

NOVEDAD: La Orden ESS/1187/2015, de 15 de junio, ha aprobado losnuevos partes baja, alta y confirmación de la incapacidad temporal que estarán vigentes a partir del 1 de diciembre de 2015. Esta nueva norma conlleva la desaparición de la rigidez de la anterior normativa que exigía que los partes médicos de confirmación de la baja se expidieran cada 7 siete días

El Real Decreto 625/2014, de 18 de julio regula los primeros trescientos sesenta y cinco días de los procesos de incapacidad temporal, con independencia de la contingencia determinante (profesional o común), en los que se encuentren quienes estén incluidos en cualquiera de los regímenes que integran el sistema de la Seguridad Social, por desarrollar un trabajo o actividad por cuenta ajena o propia.

Las principales novedades de la nueva regulación se han producido en aspectos como:

  • Declaraciones médicas de baja, confirmación de baja y alta en los procesos de incapacidad temporal derivados de contingencias comunes y  profesionales.
  • Informes complementarios.
  • Tramitación de los partes médicos.
  • Propuestas de alta médica formuladas por la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social en los procesos derivados de contingencias comunes.
  • Expedición de altas médicas por el Instituto Nacional de la Seguridad Social o, en su caso, el Instituto Social de la Marina.
  • Seguimiento y control de la prestación económica y de las situaciones de incapacidad temporal.
  • Requerimientos a los trabajadores para reconocimiento médico.
  • Prolongación de la incapacidad temporal y agotamiento de la misma (prolongación de los efectos de la incapacidad temporal, en los supuestos contenidos en el apartado 2 del 174 ,Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre).
  • Nuevos modelos de partes médicos de incapacidad temporal.
  • Tablas de duraciones óptimas, tipificadas para los distintos procesos patológicos susceptibles de generar incapacidades, así como tablas sobre el grado de incidencia de dichos procesos en las diversas ocupaciones laborales.
  • Expedición de partes médicos en tanto se publican las tablas de duraciones óptimas por patologías y ocupaciones.

Caso práctico: Cuadro comparativo y novedades en procesos gestión y control de la Incapacidad Temporal (RD 575/1997, de 18 de abril- RD 625/2014, de 18 de julio). (Se compara la anterior normativa-RD 575/1997, de 18 de abril- con la actual y vigente-RD 625/2014, de 18 de julio-). 

 

 

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Incapacidad temporal
Reconocimiento médico
Parte de alta medica
Disconformidad con alta médica
Contingencias comunes
Alta médica
Mutuas de accidentes
Accidente de Trabajo o Enfermedad Profesional
Instituto Nacional de la Seguridad Social
Instituto Social de la Marina
Prestación económica
Incapacidad