Formulario de reclamación de cantidad por negligencia médica. Juicio Verbal

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  • Orden: Civil
  • Fecha última revisión: 03/07/2017
  • Resumen:

    Formulario por el que se


AL JUZGADO DE PRIMERA INSTANCIA NÚMERO [NUMERO] DE [LOCALIDAD]


D./Dña. [NOMBRE_PROCURADOR/A], Procurador/a de los Tribunales, colegiado núm. [NUMEROCOLEGIADO_PROCURADOR_CLIENTE] en nombre y representación de D./Dña. [NOMBRE], mayor de edad, con DNI/NIE/NIF núm. [NÚMERO] y domicilio en C/ [CALLE], Nº [NUMERO], CP [CODIGO_POSTAL], [LOCALIDAD], [PROVINCIA] según acredito por medio de [escritura de poder que se acompaña como documento Nº [NUMERO] / poder APUD ACTA], bajo la dirección letrada de D./Dña. [NOMBRE], colegiado número [NUMERO] ICA [LOCALIDAD], ante el Juzgado comparezco y, como mejor proceda en Derecho, DIGO:

Que en la representación que ostento, procedo a interponer DEMANDE DE JUICIO VERBAL en reclamación de cantidad por responsabilidad extracontractual contra:

D/Dña [NOMBRE], con dirección en [DOMICILIO_PARTECONTRARIA] y [NIF_CIF_DNI_PARTECONTRARIA],

y contra la aseguradora [NOMBRE] con CIF número [NUMERO] y dirección en [DOMICILIO_SOCIAL]

Todo ello con relación a los siguientes

HECHOS


Primero Mi representado, en fecha [FECHA] sufrió una caída en su domicilio que le produjo la fractura del fémur izquierdo, siendo trasladado en ambulancia al centro médico/hospital [NOMBRE].

Segundo En el centro médico  es atendido por el Dr. [NOMBRE]  

Tras las pruebas radiológicas y exploraciones correspondientes, se le informó que tenía que ser intervenido quirúrgicamente para [DESCRIPCION].

Como antecedentes patológicos cabe destacar [DESCRIPCION]

Tercero Por el equipo actuante se decide [DESCRIPCION].

Cuarto En fecha [FECHA], mi poderdante firma los documentos de consentimiento informado de la intervención que se iba a llevar a cabo, tanto para la cirugía [DESCRIPCION] como para la anestesia, suscritas ambas por el paciente. En particular se le informa del propósito de la intervención, se le explica en que consiste la cirugía que se va a llevar a cabo, de las posibles alternativas y de los riesgos de la misma.

Quinto En fecha [FECHA] , en la misma Clínica, le es realizada la intervención, procediendo mediante [DESCRIPCION].

El Dr. [NOMBRE] retrasa el alta por los dolores, según anotación en la historia clínica de fecha [FECHA], con tratamiento de antiinflamatorios, analgésicos y reposo.

Sexto Tras diversas incidencias surgidas en el proceso de curación, en el mes de [FECHA] mi mandante visitó a otro médico, el Dr. [NOMBRE] de la Clínica [NOMBRE] quien al ver su estado le realizó todo tipo de pruebas, incluyendo RX de rodilla. Se apreció que [DESCRIPCION]

La prescripción fue intervenir quirúrgicamente de forma inmediata para [DESCRIPCION].

Séptimo El [FECHA] se le realiza se le realiza una última intervención quirúrgica, procediéndose a [DESCRIPCION]

El [FECHA] se emite informe en el que se advierte [DESCRIPCION] lo que condiciona su independencia para la realización de las actividades de la vida diaria.

Esta compleja y larga sucesión de hechos determinó la demanda que mi patrocinado formuló frente al Dr. [NOMBRE] y frente a su aseguradora en reclamación de daños y perjuicios por negligencia médica, fundamentada en una doble infracción de los artículos 1902 y 1903 del CC por vulneración de la Lex artis por cuanto no se pusieron los medios técnicos que la

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Daños y perjuicios
Asegurador
Reclamación de cantidad
Negligencia médica
Colegiado
Plazo de prescripción
Culpa
Responsabilidad civil
Responsabilidad civil extracontractual
Intervención de abogado
NIE (Número de Identidad de Extranjero)
Omisión
Consentimiento informado
Lex artis
Reclamación de daños y perjuicios
Cláusula limitativa
Secuelas
Prescripción de un año
Inicio de plazo
Daño continuado
Daño duradero
Agraviado
Indemnización del daño
Imprescriptibilidad
Seguridad jurídica
Daño personal
Daños materiales
Dolo
Seguro de responsabilidad civil
Morosidad
Reparación del daño
Prórroga del contrato
Producción del siniestro
Efectos del contrato
Causalidad
Interés legal del dinero
Contrato de seguro
Recepción de la declaración del siniestro
Principio iura novit curia
Acción de reclamación de cantidad

Ley 1/2000 de 7 de Ene (Enjuiciamiento civil) VIGENTE

Boletín: Boletín Oficial del Estado Número: 7 Fecha de Publicación: 08/01/2000 Fecha de entrada en vigor: 08/01/2001 Órgano Emisor: Jefatura Del Estado

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